Question de M. HAMEL Emmanuel (Rhône - RPR) publiée le 14/10/1999

M. Emmanuel Hamel attire l'attention de Mme le secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur l'article paru à la page 14 du quotidien Le Figaro du 28 septembre 1999 dans lequel il est précisé que, " selon des données très récentes, deux Français sur cinq, de trente-cinq à soixante-quatre ans, souffrent d'hypertension artérielle. Selon les régions, seulement 20 à 40 % des personnes dépistées et traitées ont une pression sanguine normalisée. A l'origine de cette situation assez inquiétante, les spécialistes incriminent essentiellement une négligence généralisée : ni les médecins, ni les patients ne prennent suffisamment au sérieux la menace que représente ... ce symptôme longtemps silencieux ". Il lui demande si elle compte prendre des dispositions afin d'améliorer l'information sur les risques encourus par les personnes non traitées ou mal traitées souffrant d'hypertension artérielle.

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Réponse du ministère : Santé publiée le 28/09/2000

Réponse. - Les pouvoirs publics sont conscients de la nécessité d'améliorer la prise en charge de l'hypertension artérielle en France. A cet effet des travaux et des actions sont mis en uvre pour améliorer la situation : l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé a publié des recommandations professionnelles concernant le diagnostic et le traitement de cette pathologie. La Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés, en collaboration avec les deux autres principaux régimes d'assurance maladie, a réalisé une étude, commencée en 1999, sur la prise en charge médicale des personnes atteintes d'hypertension artérielle sévère et à ce titre exonérées du ticket modérateur. Il ressort de celle-ci que 47 % des patients ne bénéficient pas d'un contrôle tensionnel optimum. Parmi les malades de moins de soixante ans, en ce qui concerne les diabétiques et les insuffisants rénaux, l'insuffisance du contrôle est particulièrement préoccupante. Cette étude s'est accompagnée d'une campagne de l'assurance maladie vers les médecins traitants : les médecins-conseils des services médicaux ont rencontré 10 000 praticiens pour mieux faire connaître à ceux-ci les principales recommandations de l'ANAES. Parallèlement, par une série d'actions menées dans les régions en direction du public, journées de sensibilisation, stands d'information, l'attention des patients est appelée afin que les personnes s'efforcent de mieux contrôler leur hygiène de vie en portant leurs efforts sur la diminution de la charge pondérale, la limitation importante de la prise d'alcool et l'exercice d'une activité physique suffisante. Le deuxième volet de l'étude sera réalisé au dernier trimestre de l'année 2000 pour évaluer l'impact de cette campagne.

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