Question de Mme COHEN Laurence (Val-de-Marne - CRCE) publiée le 25/01/2018

Mme Laurence Cohen interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur la prise en charge du dichlorure de radium 223, commercialisé en France sous le nom de Xofigo®, préconisé pour les cancers métastasés de la prostate.

Plusieurs médecins et des usagers ont récemment interpellé les autorités sanitaires pour que la prise en charge de ce traitement innovant mais onéreux soit remboursé à 100 %.
Alors que 23 pays européens le remboursent intégralement, en France, il ne figure pas pour l'heure sur « la liste en sus », la Haute Autorité de santé estimant que les améliorations ne sont que mineures.

Les patients estiment, quant à eux, que leur qualité de vie grâce à ce traitement, est bien meilleure, avec une diminution des douleurs et une espérance de vie allongée.
Chaque année en France, environ 9 000 hommes décèdent d'un cancer de la prostate.

Elle lui demande comment elle entend intervenir afin que ce traitement, qui produit des effets positifs sur le cancer de la prostate, soit remboursé à 100 % et ainsi de permettre à de nombreux patients d'y avoir accès.

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Réponse du Ministère des solidarités et de la santé publiée le 27/09/2018

La spécialité à laquelle il est fait référence : xofigo® (dichlorure de radium) est prise en charge par l'assurance maladie depuis 2014. Les établissements de santé peuvent donc se procurer et utiliser ce produit qui est financé sur les tarifs des prestations d'hospitalisation. En revanche, ce produit n'est pas remboursé comme les produits inscrits sur la liste des spécialités facturables en sus des prestations d'hospitalisation (« liste en sus ») réservée aux médicaments innovants et onéreux. En effet, la Haute autorité de santé, chargée de l'évaluation des médicaments, a considéré dans ses avis du 2 avril 2014 et du 22 juin 2016, que ce produit n'apporte qu'une amélioration du service médical rendu mineure et que les médicaments avec lesquels ce produit peut être comparé ne sont pas inscrits sur la liste en sus. Depuis cette date, il n'y a pas d'élément nouveau pouvant justifier une modification de la décision de non inscription sur la liste en sus. Il existe néanmoins des alternatives thérapeutiques à la spécialité xofigo® comme notamment la spécialité xtandi®.

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